Опасность скрытого кариеса

Представьте: ваши зубы выглядят белоснежными и здоровыми, но внутри них тихо и незаметно работает разрушитель. Это и есть скрытый кариес — невидимый враг, разрушающий вашу улыбку.

Никаких явных симптомов, которые пациент мог бы заметить самостоятельно, у скрытого кариеса нет. Чаще всего зубы не болят, пятна на эмали отсутствуют, крайне редко повышается чувствительность к горячему, холодному или сладкому. Скрытый кариес никак себя не выдаёт себя до поры до времени, в этом и заключается его коварство. Обнаружить наличие скрытого воспалительного процесса можно только при внимательном профилактическом осмотре стоматолога.

Что такое скрытый кариес

Скрытое кариозное поражение – это разрушительный патологический процесс, протекающий в дентинных тканях, который развивается незаметно для пациента, его сложно обнаружить без специальных стоматологических инструментов. В отличие от обычного кариеса, который проявляется в виде видимых пятен или дырок на зубах, скрытый кариес может находиться под поверхностью эмали или между зубами, оставаясь вне поля зрения.

Как развивается скрытый кариес

• «Тихий» начальный этап: в самом начале заболевание не вызывает болезненных ощущений, на зубах может появиться белое пятно, которое часто остаётся незамеченным. Этап, когда бактерии только начали своё патогенное воздействие на зуб, может длиться до года.
• Поражение дентина: когда кариес проникает в дентин (мягкий слой под эмалью), зубы становятся чувствительными к холодной, горячей и сладкой пище. Этот этап может длиться 3-6 месяцев.
• Глубокий кариес: на этой стадии бактерии поражают эмаль глубже, это приводит к сильной боли, зубы могут потемнеть и стать хрупкими. Длительность последнего этапа – от момента, когда бактериям удалось нарушить целостность эмали – до полной потери зуба, может занять около двух месяцев.

Именно поэтому появление кариеса проще предупредить, чем вылечить. Самый эффективный метод предупреждения – тщательная чистка зубов в домашних условиях с соблюдением правильной техники, грамотно подобранной щёткой и нитью (флоссом). Профессиональная чистка зубов также должна производиться раз в полгода.

Где прячется скрытый кариес?

• На боковых сторонах зубов. Если вы не пользуетесь зубной нитью и ирригатором, шанс заражения этих сторон крайне высок. Как правило, зубы расположены очень близко друг к другу, не всегда щетина зубной щётки может захватить межзубное пространство. Главная уязвимость боковых сторон зубов в том, что возникновение кариозной патологии одновременно происходит на двух соседних зубах.
• Между фиссурами. Эти бороздки на жевательной поверхности моляров и премоляров очень сложны по форме, рельефная поверхность этих зубов создаёт препятствие для тщательной чистки, бактерии скапливаются в микроскопических углублениях, а затем запускают патологический процесс.
• В прикорневых участках. Эти зоны часто остаются не вычищенными из-за трудной доступности. Людям с чувствительными дёснами проблема особенно знакома: из-за недостаточно глубокой очистки происходит скопление микробов в районе шейки зуба, что сопровождается неприятными ощущениями.
• На стыках скученных зубов. Скученность является ортодонтической патологией: зубы вырастают таким образом, что им становится недостаточно места в зубном ряду. Поэтому они растут не прямо, а немного под углом, плотно прижатые друг к другу. Места соприкосновения таких зубов труднодоступны для щётки, флосса и даже для ирригатора.
• Рядом со старыми пломбами. Абсолютно любая пломба со временем даст усадку, сотрётся и потрескается. Даже самый качественный и надёжный материал имеет срок службы, после усадки пломбы в образовавшихся трещинах начинает развиваться кариес. Если упустить момент, бактерии начнут скапливаться в микропространствах между стенкой зуба и пломбой.
• Под коронкой. Некачественно подогнанная коронкa становится источником для инфекций, тогда как при грамотной установке коронки между ней и десной пространство отсутствует. Но может появиться со временем – например, в результате воспалительных процессов в десне. В образовавшуюся щель обязательно попадут бактерии и, если вовремя от них не избавиться, может появиться скрытый кариес.

Скрытый кариес под пломбой

Под недавно установленной пломбой скрытый кариес может проявляться на фоне нескольких причин.

• В первую очередь это некачественное удаление патологических тканей, которое было допущено в процессе предыдущего лечения.
• Также кариозный очаг под пломбой может возникать при нарушении герметичности. Это может спровоцировать проникновение бактерий под пломбу.

Все лечебные процедуры, связанные с устранением кариозных процессов, врачами клиники «Сияние» выполняются предельно тщательно и внимательно. Что гарантирует максимально качественный и пролонгированный результат, а также исключает риск развития кариеса под пломбой.

Причины возникновения скрытого кариеса

Кариес – результат жизнедеятельности патогенных бактерий. Стоит мельчайшему кусочку пищи прилипнуть к поверхности зуба, бактерии сразу будут там. В процессе питания и размножения микроорганизмы выделяют достаточно агрессивные кислоты, которые вымывают из эмали кальций и делают её хрупкой. Когда эмаль разрушается, бактерии проникают глубже – в следующие слои зуба, процесс разрушение продолжается. Основополагающая причина возникновения кариозного поражения – это недостаточная гигиена.

Другие факторы, провоцирующие появление этого заболевания:

• неправильное питание и злоупотребление сладким,
• болезни желудочно-кишечного тракта,
• слабый иммунитет,
• нехватка витаминов,
• недостаток фосфора, кальция и фтора в рационе,
• курение,
• недостаток слюны,
• проблемы ортодонтического характера: неправильный прикус, смещение зубных единиц и прочие аномалии в ротовой полости мешают качественной гигиене, способствуют развитию патогенной микрофлоры.

Как обнаружить скрытый кариес?

Распознать скрытый кариес самостоятельно реально только уже на запущенных стадиях развития патологии. Для этого достаточно обратить внимание на цвет эмали: белые меловидные или тускло-жёлтые пятна говорят о возможной скрытой кариозной полости. Потемнение в зоне стыка пломбы и зуба может свидетельствовать о кариесе под пломбой.

Скрытый кариес – симптомы для самодиагностики:

• выпадение старой пломбы,
• пигментация эмали (становится пятнистой),
• реакция на перепады температур, сладкое или солёное,
• болевые ощущения.

Если боль появляется при контакте с холодным, горячим, сладким или солёным, а потом проходит – значит, развитие кариеса находится в средней стадии, воспалительный процесс затронул дентин. Если же боль появляется во время жевания при надавливании – значит, кусочки пищи попадают уже в пульпу, касаются нервов, то есть кариозная патология достигла глубокой стадии.

Диагностика скрытого кариеса

В современной стоматологии довольно много методов для выявления кариозных поражений на любой стадии их развития, даже в самом начале. Стоматологи дентальной студии «Сияние» умеют вовремя распознавать скрытый кариес и успешно его лечить. Наши опытные врачи всегда проводят полную проверку, особенно, если у пациента рельефные фиссуры, есть скученные участки, образовалось пространство под пломбой или имеются другие поражённые области.

• Визуальный осмотр. Базовая диагностика начинается с осмотра ротовой полости. Опытный специалист сможет заметить первые признаки кариеса, которые не видны невооружённым глазом. Если при этом у стоматолога появляются сомнения, он назначает дополнительные исследования.
• Рентгенография. Рентгеновский снимок — одна из самых информативных диагностических методик.
• КТ (компьютерная томография). Снимок челюстей на томографе с высочайшей детализацией и минимальной дозой облучения. КТ зубов создает трёхмерное изображение челюсти. 3D-изображение позволяет получить доскональную информацию о зубе, врач осматривает и анализирует его детализированную модель, включая корневую зону и окружающие ткани, структуру кости челюсти в проблемной зоне.

Сочетание различных методов диагностики в стоматологической практике позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии зубов и оперативно выявить заболевание. Благодаря современным методам диагностики стоматологи клиники «Сияние» могут начать своевременное лечение на ранней стадии и сохранить зуб пациента.

Лечение скрытого кариеса

• Стоимость процедуры лечения зубов – по ссылке

В тех случаях, когда скрытый кариес обнаруживается на этапе пятна или поверхностного повреждения эмали без проникновения в дентин, для его успешного лечения удаётся обойтись без вскрытия зуба. Врач может укрепить эмаль препаратами кальция и фтора для её восстановления (реминерализации).

Если у пациента был обнаружен скрытый кариес с поражением дентина, лечение заключается в удалении патологических тканей и пломбировании ранее обработанной полости. Такое лечение обычно безболезненно и лишь иногда может вызывать покалывания. Если при зачистке дентина у пациента возникает острая боль, это свидетельствует о вовлечении в процесс пульпы и требует удаления нерва с дальнейшим пломбированием каналов. При этом если патология развивается в пришеечной зоне или под десной, стоматологу приходится корректировать окружающие зуб мягкие ткани.

Если же пломба уже была установлена ранее, а образования кариеса обнаружено под ней, то старая пломба извлекается, кариозная область устраняется и врач заново устанавливает пломбу.

В редких случаях при масштабном поражении зуба требуется иссечение всех поврежденных кариесом тканей, вплоть до уровня десны, с последующей установкой коронки. Если кариозное поражение очень глубокое, а значительная часть зуба разрушена и корень поражён в том числе, врач может назначить не лечение, а удаление. В таком случае восстановить зуб возможно уже только методом имплантации.

Как правило, при регулярных визитах к врачу и постоянных осмотрах удается избежать болезни на таких запущенных стадиях и сохранить хоть и запломбированные, но родные зубы.

Нужно ли лечить скрытый кариес, если ничего не болит?

Дело в том, что оставаясь незамеченным и непролеченным, кариес будет прогрессировать. Причём, как правило, очень быстро. Ведь закрытая полость – прекрасная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Эмаль имеет свойство частично восстанавливаться за счёт компонентов, содержащихся в слюне. Поэтому зуб может выглядеть здоровым, даже если кариес активно разрушает его изнутри. Но рано или поздно кариозный процесс дойдёт до нерва, а в этом случае зубу будет грозить депульпация – удаление зубного нерва. Как известно, без живого нерва зубы становятся хрупкими и быстро разрушаются. То есть в конечном итоге речь может идти о потере зуба. Поэтому так важно регулярно, раз в полгода, проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Профилактика скрытого кариеса

Не менее значима для сохранения здоровья зубов комплексная профессиональная профгигиена. Чаще всего скрытый кариес обнаруживается на контактной стороне зубов – там, где они соприкасаются друг с другом, эмаль здесь особенно тонкая и уязвимая. Поэтому для развития кариеса оказывается достаточно нарастающего в межзубных щелях зубного камня или застревающих там фрагментов пищи. Однако проведение процедуры профессиональной гигиены полости рта раз в полгода помогает пациентам значительно снизить риск возникновения скрытого кариеса.

Эффективное лечение скрытого кариеса в стоматологической практике

В практике наших стоматологов насчитывается множество случаев эффективного лечения скрытого кариеса. Необходимо понимать, что скрытый кариес — это не приговор. Скрытый кариозный процесс — это серьёзная угроза для здоровья зубов, но его можно предотвратить. Плановые посещения стоматолога, ежедневная чистка зубов, правильный образ жизни и сбалансированное питание помогают предотвратить развитие болезни и спасти зубы от разрушения. Врачи нашей клиники всегда напоминают пациентам о важности регулярной профессиональной чистки, которая помогает предотвратить возможное развитие скрытого кариеса и других проблем со здоровьем зубов.

Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение — это ключ к сохранению здоровой улыбки. Не стоит ждать, пока боль станет невыносимой. Если вы замечаете, что зубы стали темнеть или чувствуете дискомфорт, не откладывайте посещение стоматолога.

В клинике «Сияние» есть всё необходимое оборудование, которое позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях. Наши врачи проводят комплексное обследование и подбирают оптимальное лечение, чтобы сохранить здоровье ваших зубов и подарить вам сияющую улыбку.

Другие полезные статьи на тему лечения зубов:

• Отличия комплексной профчистки от обычной профессиональной гигиены

• Качественное лечение каналов: почему это важно для последующего протезирования

• Кто такой эндодонтист

• Просто маленькая пломба