Оптимальные коронки для передних зубов

Любые дефекты и повреждения зубов, расположенных в зоне улыбки, сильно заметны и моментально бросаются в глаза. Поэтому при восстановлении передних зубов перед стоматологом-ортопедом стоит задача не только сохранить функциональность зубного ряда, но и добиться безупречной эстетики – выполнить восстановление таким образом, чтобы искусственные коронки не отличались от родных зубов пациента и выглядели максимально естественно.

В процессе протезирования фронтальной зоны большое значение придается восстановлению анатомической формы и природного цвета зубов, сохранению степени естественной прозрачности и идеальному совпадению размеров ортопедической конструкции с остальным зубным рядом.

Восстановление коронками показано в следующих случаях:

• эстетические недостатки (сколы, пятна, трещины, диастемы, тремы, кривизна и т. д.),
• единичное или полное разрушение зубов с сохранением корня,
• неровная линия десен,
• патология прикуса,
• патологическая стираемость (бруксизм) и изменение цвета эмали,
• восстановление утраченных функций (надкусывание, разделение пищи, дикция).

Материалы зубных коронок

При выборе коронки важно знать, из какого материала она изготовлена – для того, чтобы разобраться в разновидностях и особенностях ортопедических конструкций, а также оценить их достоинства и недостатки. В дентальной студии «Сияние» восстановление передних зубов осуществляется коронками из следующих материалов:

• Цельная керамика
• Диоксид циркония
• Цирконий с керамическим покрытием

Цельная керамика

• Стоимость керамических коронок – по ссылке

При восстановлении зубов фронтальной зоны цельнокерамические конструкции очень часто используются для эстетичного одиночного протезирования. Конструкции изготавливаются из прессованной керамики без добавления дополнительных материалов. Это достаточно хрупкие изделия, поэтому в жевательном отделе они не используются.

Плюсы:

• Биосовместимость
• Отличная эстетика
• Естественная прозрачность
• Долговечность

Минусы:

• Хрупкость

Диоксид циркония

• Стоимость циркониевых коронок – по ссылке

Из диоксида циркония (ZrO2) – полупрозрачного белого материала, который является разновидностью безметалловой керамики – изготавливаются универсальные ортопедические конструкции. Монолитные циркониевые конструкции в 2-2,5 раза прочнее цельной керамики и на 20-30% прочнее металлокерамики. Коронки изготавливаются из циркониевого блока на ЧПУ фрезерном станке. Для того, чтобы добиться схожести с родными зубами пациента, зубной техник окрашивает коронки вручную. Высочайшее качество материала усиливает прочность зубов, восстанавливает их размер и форму.

Плюсы:

• Отличная биосовместимость и теплопроводность
• Инертность материала
• Устойчивость к изломам

Минусы:

• Отсутствие естественной прозрачности

Диоксид циркония, облицованный керамикой

• Стоимость циркониевых коронок, облицованных керамикой – по ссылке

В ортопедической конструкции из диоксида циркония изготавливается только каркас коронки, затем он покрывается слоями керамики и обжигается в печи. Благодаря фарфоровой облицовке достигается безупречный внешний вид реставрации и максимальная схожесть с родными зубами пациента. Эти коронки отлично подходят как для протезирования передних зубов, так и для восстановления премоляров. В жевательном отделе применяются с осторожностью, так как высокие нагрузки могут приводить к сколам керамики.

Плюсы:

• Выглядят натурально
• Гипоаллергенны
• Выдерживают серьезную нагрузку без риска повреждений

Особенности установки коронок на передние зубы

У протезирования коронками в зоне улыбки есть свои особенности.

• Высокие требования к эстетике: предпочтение отдаётся материалам, которые выглядят натурально и лучше всего имитируют зубную эмаль.
• Отдельное внимание десневому краю: при подготовке зуба врач не затрагивает десну.
• Протезирование коронками проводится даже при сильном разрушении коронковой части, если сохранены корень и стенки зуба: если оставшиеся стенки зуба не смогут выдержать коронку, то дополнительно устанавливается культевая вкладка или стекловолоконный штифт.
• Коронки не устанавливаются: при воспалительных процессах пародонта, при низком уровне гигиены полости рта, наличии кисты в области верхушки корня, а также при переломе корня.

Этапы установки коронок на передние зубы

Процедура установки ортопедической конструкции проводится стоматологом-ортопедом и предполагает несколько последовательных этапов:

Подготовка

Врач осматривает ротовую полость, проводит сбор анамнеза, осуществляет эстетический анализ, а для получения более детальной информации о состоянии зубочелюстного аппарата назначает рентгенографию и КТ диагностику. Затем проводится профессиональная гигиеническая чистка. При необходимости также проводится лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и эндодонтическое вмешательство для того, чтобы устранить очаги инфекции.

Препарирование

Врач обтачивает зуб и формирует культю. Подготовленный зуб закрывается пластмассовой коронкой на время изготовления постоянной реставрации.

Слепки

При изготовлении цельнокерамической или циркониевой коронки снимается оптический слепок с помощью 3D-сканера, затем снимок отправляется технику в зуботехническую лабораторию.

Изготовление протеза

На основе полученных сканов зубной техник изготавливает индивидуальную коронку, которая учитывает все заданные врачом параметры.

Установка

Сначала проводится примерка и возможная последующая корректировка ортопедической конструкции, и только затем фиксация изготовленной коронки на современный адгезивный цемент.

Рекомендации

После протезирования врач даёт пациенту подробные рекомендации по эксплуатации коронки и уходу за полостью рта. Соблюдение этих рекомендаций позволит наслаждаться красивой и здоровой улыбкой долгое время.

Виниры или коронки на передние зубы: что лучше

Восстановить фронтальные зубы можно не только с помощью коронок, но и благодаря применению виниров. Прочные керамические накладки являются методикой реставрации эстетической стоматологии, несъёмные накладки закрепляют на обточенные элементы. Но прежде чем сделать окончательный выбор между винирами и коронками, необходима консультация врача. Виниры защищают поверхность зуба, идеально имитируют эмаль и скрывают все недостатки (трещины, сколы), но при значительных повреждениях и разрушениях они не используются. В этих случаях устанавливают коронки.

Какую коронку лучше выбрать на передние зубы?

Перед принятием решения о протезировании определённым материалом стоматолог-ортопед учитывает все индивидуальные особенности, клиническую ситуацию, потребности и финансовые возможности пациента. Тщательная диагностика, анализ клинической ситуации и открытый диалог между врачом и пациентом помогают выбрать оптимальный вариант протезирования, обеспечивающий долговечность, функциональность и эстетику улыбки.

• Предпочтительным, но наиболее дорогим решением являются циркониевые коронки с керамической облицовкой – это отличная возможность совместить прочность, надёжность и высокие эстетические показатели. Протезы не деформируются при эксплуатации и долго служат, а керамический слой придает искусственному зубу естественность.
• Если в приоритете максимальная естественность и мягкая светопроницаемость и при этом речь идёт о единичной реставрации в зоне улыбки, оптимальным решением по выбору материала для коронок будет цельная керамика.
• Если важен дополнительный запас прочности и перекрытие потемневшей культи, нередко выбор приходится в пользу диоксида циркония. Также цирконий предпочтителен в случаях, когда необходим мостовидный протез.

Работа опытного стоматолога-ортопеда при восстановлении передних зубов

Функциональная часть работы стоматолога-ортопеда включает в себя воссоздание зубной единицы по определённым параметрам. Наиболее сложное в работе врача – это достижение эстетики высокого уровня, благодаря которой искусственные коронки становятся неотличимы от родных зубов пациента. Процесс воссоздания зубного ряда включает массу технических нюансов и параметров, являясь сложной комбинацией инженерии и искусства, помогающей восстановить биомеханику и добиться максимальной эстетики – поэтому зубное протезирование является настоящей наукой, которая позволяет воссоздать улыбку пациента. Грамотный специалист в области стоматологической ортопедии должен умело сочетать продуманную биомеханику, биофизику с хорошим эстетическим вкусом, настоящим искусством.

В последнее десятилетие совершенствование различных материалов для ортопедических конструкций происходит быстрыми темпами, появляются всё новые модификации. Врачи дентальной студии «Сияние» используют в своей работе технологичные сертифицированные материалы последнего поколения и предлагают пациентам лучшее. Для достижения полной эстетики мы используем комплексный подход с учётом всех возможных решений для внешней части лица и ротовой полости.

Коронка на передний зуб — это не просто восстановление повреждённой единицы, а работа с зоной, которую человек видит в зеркале каждый день. Здесь важны не только материал и прочность, но и оттенок, форма, прозрачность, поведение десны и комфорт при разговоре. Именно поэтому хороший результат в зоне улыбки всегда строится на требованиях высокой эстетики, а также на большом профессиональном опыте и грамотности стоматолога-ортопеда.

Другие полезные статьи на тему имплантации зубов:

• Профгигиена перед имплантацией и протезированием

• Керамические коронки: в каких случаях рекомендуются

• Качественное протезирование зубов: важные составляющие

• Как подобрать индивидуальное цветовое решение для коронок

• Эстетика зубов – это не только про «белые зубы»